一般降糖药物效果好副作用小，常用的包括二甲双胍、格列齐特、西格列汀、阿卡波糖等。要根据患者的血糖水平、胰岛功能、肝肾功能、并发症等情况来选用适当的药物，从而获得更好的降糖效果。
1.二甲双胍：二甲双胍为治疗2型糖尿病的一线药物。特别适用于超重肥胖的患者。如果2型糖尿病患者没有二甲双胍的禁忌症，建议全程应用二甲双胍。二甲双胍的主要作用是减少肝糖输出、降低空腹血糖。2.格列齐特：一种用于治疗糖尿病的口服药物。主要用于单靠饮食控制仍不能很好控制血糖的患者。可与二甲双胍联合使用。3.西格列汀：为DPP4抑制剂。可以单用或与其他口服降糖药联合使用。安全性好，低血糖风险低，对体重无不良影响。4.阿卡波糖：阿卡波糖为一种α－葡萄糖苷酶抑制剂。服用阿卡波糖可以降低餐后血糖。降糖机制是延缓碳水化合物的吸收。以上药物均需在医生指导下应用。。。二甲双胍效果好。
格列齐特和二甲双胍都是用于治疗2型糖尿病的药物，作用机制略有差异，但都能有效降低血糖水平。格列齐特能提高胰岛素的分泌，使细胞更容易吸收血糖；而二甲双胍则能抑制肝脏对葡萄糖的生成，减缓肝脏对胰岛素的抵抗。然而，二甲双胍对于减轻糖尿病患者体重及预防心血管事件具有额外的益处，而且二甲双胍在降低患者患癌风险方面也有积极的表现。格列齐特相对而言副作用相对较多，在一些患者中可能会导致低血糖和消化不良等不适。
需要注意的是，虽然二甲双胍的副作用相对较少，但是在长期使用过程中仍有可能出现胃肠道不适、口干等不适症状，因此还需要根据个体情况来选择使用药物以及剂量的调整。同时，除了药物治疗之外，对于糖尿病患者来说，科学的饮食、运动等生活方式也是非常重要的治疗手段。
格列奇特和二甲双胍均属于口服降糖药，格列奇特属于第二代的磺脲类降糖药，主要是可以促进胰岛分泌胰岛素，来发挥降糖作用。格列齐特口服以后30分钟可以起效，2-6小时可以达高峰，半衰期在10-12小时，作用持续时间为12-24小时，属于中效的磺脲类药物，主要在肝脏代谢，60%-70%从肾脏排泄。二甲双胍则属于双胍类降糖药物，主要通过抑制肝糖输出，增加外周组织对葡萄糖的利用来发挥降糖作用。二甲双胍的主要不良反应是胃肠道的不良反应，而格列奇特的最主要的不良反应是低血糖和体重的增加。
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